1、现将“测定女性性激素6项的常识及临床意义”供你参考，中间相应位置，对你的指标进行了分析供参考！ 目前国内尚无完整的、统一的妇产科内分泌性激素测定值，且由于各种试剂的来源，测定的方法，数据的计算，采用的单位不同，即使同一激素标本，各实验室所得结果也不完全相同。

2、下列有关性激素检查参考值系参考国内外各种专业书藉、杂志等资料汇集而成，希望能为各位同道提供有益的参考。

【资料图】

3、 一、检查性激素常识 检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物（包括黄体酮、雌激素类），否则结果不可靠（治疗后需要复查性激素除外）。

4、 月经任何时间检查性激素都可以，每个时段的正常值不同。

5、但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平，首先要选择月经第2～5天检查，称为基础性激素水平，第3天测定最好。

6、确定是来月经第3天，检查性激素5项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经21天或排卵后7天）；但不能肯定阴道流血是否月经，应该检查6项，以防止误诊（根据P数据可以大概判断月经周期时段）。

7、 月经稀发及闭经者，如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡，EM厚度﹤5mm，也可做为基础状态。

8、 基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）；PRL、T可以对照该医院化验单参考值，P正常值见后。

9、 二、性激素检查的临床意义 FSH和LH：基础值为5～10IU/L 正常月经周期中，卵泡早期(月经2~3天)血FSH、LH均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高，而FSH只有基础值的2倍左右，很少﹥30IU/L，排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。

10、监测卵泡早期的FSH、LH水平，可以初步判断性腺轴功能。

11、FSH在判断卵巢潜能方面比LH更有价值。

12、 1）卵巢功能衰竭：基础FSH﹥40IU/L、LH升高或﹥40IU/L，为高促性腺激素（Gn）闭经，即卵巢功能衰竭；如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（POF）。

13、 2）基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经，提示下丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促性腺激素释放激素（GnRH）试验。

14、 你的卵泡刺激素 FSH 3.5mIU/ml 黄体生成素 LH 3.1mIU/ml，属于这种情况。

15、 3）卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。

16、因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。

17、 4）基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续﹥12IU/L提示DOR。

18、 5）多囊卵巢综合征（PCOS）：基础LH/FSH﹥2～3，可作为诊断PCOS的主要指标(基础LH水平﹥10IU/L即为升高，或LH维持正常水平，而基础FSH相对低水平，就形成了LH与FSH比值升高)。

19、 6）检查2次基础FSH＞20IU/L，可认为是卵巢早衰隐匿期，提示1年后可能闭经。

20、 2、P：基础值一般＜1ng/ml 正常情况下，卵泡期血P一直在较低水平，平均0.6~1.9nmol/L，一般＜10nmol/L(3.15ng/ml)；排卵前出现LH峰时，P分泌量开始增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速上升；黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，血P浓度达高峰，可达47.7~102.4nmol/L(15~32.2ng/ml)或更高，然后不断下降，月经前期达最低水平。

21、整个黄体中外周血的P含量变化呈抛物线状。

22、 1）判断排卵：黄体中期（月经周期28日的妇女为月经第21日）P＞16nmol/L (5ng/ml)提示排卵，﹤16nmol/L(5ng/ml)提示无排卵。

23、 2）诊断黄体功能不全（LPD）：黄体中期P﹤32nmol/L(10ng/ml)、或排卵后第5、7、9天3次测P，总和﹤95.4nmol/L(30ng/ml)为LPD；或孕10周前P﹤47.7nmol/L(15ng/ml)为诊断LPD的标准。

24、 你的孕酮（P）10.35 ng/ml ，明显偏低属于这种情况。

25、 3）判断体外受精-胚胎移植（IVF-ET）预后：排卵前P水平可以估计IVF-ET预后。

26、肌注HCG日P≥3.18nmol/L(1.0ng/ml)应视为升高，种植率及临床妊娠率均下降，P﹥4.77nmol/L(1.5ng/ml)提示过早黄素化。

27、 在IVF-ET长方案促排卵中，肌注HCG日即使并无LH浓度的升高，若P(ng/ml)×1000/E2(pg/ml)＞1，提示卵泡过早黄素化，且该类患者临床妊娠率明显降低。

28、过早黄素化也是DOR的表现。

29、 4）鉴别异位妊娠：异位妊娠血P水平偏低，多数患者血P﹤47.7nmol/L (15ng/ml)。

30、仅有1.5%的患者≥79.5nmol/L(25ng/ml)。

31、正常宫内妊娠者的P90%﹥79.5nmol/L，10%﹤47.6nmol/L。

32、血P水平在宫内与宫外孕的鉴别诊断中，可以作为参考依据。

33、 3、E2:基础值为25～45pg/ml 正常月经周期中，卵泡早期E2约为183.5pmol/L(50pg/ml)，排卵前达第一个高峰，可达917.5～1835pmol/L（250～500pg），排卵后迅速下降，黄体期形成第二个高峰，约458.8pmol/L（124.80pg），维持一段时间后，黄体萎缩时下降至早卵泡期水平,即来月经第3天应该为91.75～183.5pmol/ml（25～50pg/ml）。

34、 检测时间在排卵期，你的雌二醇（E2）148.9pg/ml ，明显偏低。

35、 1）基础E2＞165.2～293.6pmol/L(45～80pg/ml)，无论年龄与FSH如何，均提示生育力下降。

36、 2）基础E2≥367pmol/L(100pg/ml)时，卵巢反应更差，即使FSH﹤15IU/L，也无妊娠可能。

37、 3）监测卵泡成熟和卵巢过度刺激综合征（OHSS）的指标 ①促卵泡排出：促超排卵治疗时，当卵泡≥18mm，血E2达1100pmol/L (300pg/ml)时，停用HMG，当日或于末次注射HMG后24～36小时注射HCG10000IU。

38、 ②E2﹤3670pmol/L(1000pg/ml)，一般不会发生OHSS。

39、 ③E2﹥9175pmol/L(2500pg/ml)，为发生OHSS的高危因素，及时停用或减少HMG用量，并禁用HCG支持黄体功能，可避免或减少OHSS的发生。

40、 ④E2﹥14800pmol/L(4000pg/ml)时，近100%发生OHSS，并可迅速发展为重度OHSS。

41、 4、PRL PRL由腺垂体嗜酸性的PRL细胞合成和分泌。

42、PRL分泌不稳定，情绪、运动、性交、饥饿及进食均可影响其分泌状态，而且随月经周期有较小的波动，具有与睡眠有关的节律性；入睡后短期内PRL分泌增加，下午较上午升高。

43、因此，根据这种节律分泌特点，应在上午9~10时空腹抽血。

44、PRL显著升高者，一次检查即可确定；PRL轻度升高者，应进行第二次检查，不可轻易诊断高泌乳素血症（HPRL）而滥用溴隐亭治疗。

45、 PRL≥25ng/ml或高于本单位检验正常值为HPRL。

46、 PRL﹥50ng/ml，约20%有泌乳素瘤。

47、 PRL﹥100ng/ml，约50%有泌乳素瘤，可选择性做垂体CT或磁共振。

48、 PRL﹥200ng/ml，常存在微腺瘤，必须做垂体CT或磁共振。

49、 PRL降低：席汉综合征、使用抗PRL药物如溴隐亭、左旋多巴、VitB6等。

50、 你的泌乳素 PRL 22.4ng/ml,有点偏低。

51、 5、睾酮（T）：女性血T正常浓度为0.7～3.1nmol/L。

52、 睾酮COS患者T呈轻度到中度升高；卵巢或肾上腺有分泌雄激素的肿瘤及多毛症T升高。

53、 你的睾酮（T） 0.42 ng/dl ，也有点偏低。

54、 综合你的指标，你的内分泌水平整体有点偏低，需要进行治疗和调养。

55、建议：到医院找医生进行诊断治疗。

本文分享完毕，希望对大家有所帮助。